Radyasyon Acil Durumunda Kişisel Koruyucu Ekipmanları (KKD)

Kişisel Koruyucu Donanımlara (KKD) Genel Bakış

Kişisel koruyucu teçhizat (KKD) :

  • İşle ilgili ciddi hastalıkları veya yaralanmaları önlemek veya azaltmak için çalışanlar ( ilk müdahale yapanlar ve ilk alıcılar dahil) tarafından giyilen kıyafet ve / veya teçhizat . 4 , 5
  • Bireysel KKD elemanları şunları içerebilir
  • Solunum koruyucu ekipmanlar
  • Dermal koruyucu ekipman

KKD toplulukları :

  • Kimyasal, radyolojik, fiziksel, elektriksel, mekanik veya diğer mesleki tehlikelere karşı korumak için birlikte giyilen öngörülen bireysel KKD elemanları
  • Topluluklar tarafından sağlanan koruma, öngörülen risk seviyesiyle orantılı olmalıdır.
  • Maruziyetler derhal yaşam ve sağlık için tehlikeli olduğunda , en koruyucu KKD toplulukları giyilmelidir.
  • Daha az toksik ortamlarda, daha az kısıtlayıcı KKD toplulukları seçilebilir.

KKD elemanlarının hiçbir kombinasyonu olası tüm tehlikelere karşı koruma sağlayamaz

  • Mümkün olduğunda, idari ve / veya mühendislik kontrollerini , çalışanların çevresel tehlikelere maruz kalmasını sınırlamanın birincil aracı olarak uygulayın.
  • KKD, yalnızca idari ve / veya mühendislik kontrolleri kabul edilebilir bir işçi koruma ve güvenliği seviyesine ulaşamadığında kullanılmalıdır.

Acillerinde KKD

Anahtar bilgi:

  • Radyasyon acil durumlarında, uygun (KKD) seçimi
    • Tepki rolü ve özel görevler
    • Kirlenme riski
  • KKD karşı koruyabilir 1
    • Dış kirlenme
    • Solunması, yutulması, açık yaralardan emilimi ile iç kirlenme
    • Diğer fiziksel tehlikeler (örneğin enkaz, yangın / ısı veya kimyasal maddeler)
  • KKD , çoğu radyasyonun ortaya çıkmasına neden olan iyonize radyasyonun ( 2) yüksek  formlarından yüksek enerjiye maruz kalmaya karşı korunamaz .
    • Tanısal radyolojide kullanılan kurşun önlükler bu tür radyasyona karşı yeterli koruma sağlamaz.
    • İyonize Radyasyon Tiplerini ve Gereken Korumayı görün
  • KKD, nüfuz edici iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma konusunda endişe duyulduğunda kişisel bir radyasyon dozajı içermelidir .
    • Doğrudan okuma kişisel radyasyon dozimetreleri radyasyon dozunu izlemek için kullanılabilir ve çalışanların Acil Durum Çalışanları için önerilen Doz Sınırları dahilinde kalmasına yardımcı olabilir .
    • Doğrudan okuma dozimetreleri, çalışanın okumayı kolayca görebilmesi ve / veya uyarı alarmlarını duyabilmesi için takılmalıdır.
  • Tavsiye edilen solunum PPE bir içermektedir tam yüz parça solunum bir ile P-100 veya Yüksek Verimli Partikül hava ( HEPA ) filtresi.
    • Diğer solunum koruyucu donanımlar (örn. Basit bir cerrahi yüz maskesi, N-95 solunum maskeleri), uygun olmayan test edilmiş solunum maskeleri veya geçici solunum koruması uygun veya yeterli solunum koruması sağlamaz.
    • Bir güvenlik uzmanı tarafından yapılan çevresel testler ve tehlike değerlendirmesi, tehlike ve risk seviyelerinin belirlenmesine ve doğrudan izin verilen KKD seçimlerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Radyasyon Acil Durumunda İlk Yanıtlayıcı KKD’si

İlk cevap veren kim? 

  • Bir kitlesel zayiat olayının veya başka bir felaketin ilk aşamalarında, ilk müdahaleciler korumak ve korumaktan sorumludur.
    • Yaşam (örneğin, sağlık görevlileri, acil durum tıbbi teknisyenleri, ambulans servis personeli)
    • Mülkiyet (örneğin, itfaiyeciler)
    • Kanıt (örneğin, kanun uygulayıcı)
    • Çevre (örneğin, HAZMAT ekipleri)
  • İlk müdahale faaliyetleri genellikle olay yerinde meydana gelir.
  • Yaşam ve sağlık için tehlike arz eden ortamlara derhal girmesi beklenen ilk müdahaleci , cilt ve solunum korumasını en üst düzeyde sağlayan KKD’ye erişebilmelidir.

Radyasyon acil durumlarında ilk yanıt veren KKD’yi seçerken dikkat edilecek noktalar

  • Radyasyon acil durumlarında KKD seçimi
    • Olay komutanları veya olay yerindeki diğer güvenlik görevlileri tarafından yapılır
    • Temelli olan risk seviyesine göre belirlenir
      • Beklenen yanıt rolü
      • Beklenen olay yerinde oluşabilecek tehlikelerin (radyoaktif ve çevresel) müdahale rolü üzerindeki etkisi
      • Radyoaktif madde ile kirlenme riski (iç, dış)

Radyasyon acil durumlarında önerilen KKD ve uygulamalar

İlk Yanıtlayıcı: Önerilen KKD ve radyasyon acil durumundaki uygulamalar

Acil tip Önerilen KKD *
Radyasyon artı kimyasal ve / veya biyolojik tehlike: “kombine tehlike” olayı Önce kombine tehlike (ler) iyi bir şekilde karakterize edilmiştir: ilk müdahale PPE topluluklarından giyim için talimat gerektiğini korurlar 
beklenen (potansiyel olarak birden fazla) tehlikeler 
15
Sonra kombine tehlikeler teyit edilir: ilk müdahale PPE topluluklarından giymek için talimat gerektiğini karşı korumak 
tespit tehlikeler 
15
Radyasyon sadece yüksek kirlenme riski olan olaydır (ve radyasyon dışı tehlikeler hariç tutulmuştur): örn., Radyolojik Dispersal Device (RDD) Seviye C KKD genellikle yeterli solunum ve deri koruma sağlar 
16
Radyasyon sadece yüksek maruz kalma riski olan olaydır (ve radyasyon dışı tehlikeler hariç tutulmuştur): örn., Radyolojik Maruz Kalma Cihazı (RED) KKD , yüksek enerjiye, yüksek delici 
iyonlaştırıcı radyasyon formlarına karşı 
koruma sağlamaz

Radyasyon dozunu maruziyetten azaltmaya yardımcı olan faktörler
Bir radyasyon kaynağının yakınında harcanan zamanı en aza indirme
Radyasyon kaynağından uzaklığı maksimize etmek
Bir kişi ile radyasyon kaynağı arasındaki fiziksel korumanın arttırılması

Radyasyondan şüphelenilen tüm durumlarda, ilk yanıtlayanlar aynı zamanda gerçek zamanlı olarak doz oranını ve / veya birikmiş dozu okumalarını sağlayan kişisel radyasyon dozimetreleri kullanmalıdır.

Radyasyon Acil Durumunda İlk Alıcı (Hastane Sağlık Çalışanı) KKD

İlk alıcı kim? 

  • Mağdurların tedavi için geldiği bir hastanede veya başka bir tesisteki sağlık çalışanı
  • İlk alıcılar, tehlikeli bir madde tahliyesi sahasında değil, olaydan uzak yerlerde tıbbi bakım sağlar.

Bir radyasyon acil durumunda ilk alıcı KKD’yi seçerken dikkat edilecek noktalar

  • Mağdurlar tehlikeli maddelerle kontamine olmuş tedaviye gelebileceğinden, ilk alıcıların tıbbi bakım hizmeti vermeden önce uygun KKD’yi koyarak kendilerini ikincil kontaminasyona karşı korumaları gerekir
  • İkincil kirlenme nedir?
    • Kontamine olan hastaları tutmanın bir sonucu olarak ilk alıcıların dış kontaminasyonu veya iç kontaminasyonu
    • İkincil kirlenme, geçmiş radyasyon olaylarında nadiren önemli tıbbi problemler ortaya çıkarmıştır
  • KKD, görevlerin performansını mümkün olduğunca az kısıtlamalıdır.
    • İşçiler ensemble giyen rahat olup olmadığını uygun kişisel koruyucu uymak olasılığı daha yüksektir ve onlara gerekli görevleri gerçekleştirmek için izin verir
    • Operasyonel etki ve gereksinimler , daha yüksek KKD seviyelerinin kullanılmasıyla artar ( Seviye A , B ve C )
    • Daha yüksek KKD seviyelerinin giyilmesi, tıbbi bakımın sürdürülebilir bir şekilde verilmesini zorlaştırır
    • KKD giymek ve giymek bakımın teslimatını geciktirmemelidir
    • Yeterli koruma sağlayan eldivenler el becerisini azaltmamalıdır
    • Özellikle tamamen dekontamine edilmemiş hastalarla çalışırken (örn. Acil servise [ED] kendi kendine başvurabilenler veya hayati tehlike ve yaralanmalara maruz kalanlar) gelen çift eldiven ve sık eldiven değişiklikleri teşvik edilir.
      • İç eldivenin kola dokunması dış eldivenin daha kolay sökülmesini sağlar
      • Sık eldiven değişimi, bir hastanın kontamine olmayan alanlarına, diğer hastalara, çalışanlara veya ED’nin diğer alanlarına istemeden, iyatrojenik kirlenme riskini asgariye indirir.

Yorum Yap